Publiek-gefinancierde zorginstellingen; financiën en pers., 2006-2014

Tabeltoelichting

Toelichting onderwerpen

Ondernemingen

De (groep van) onderneming(en) is de eenheid die feitelijk optreedt als financiële transactor.

Operationeel wordt de (groep van) onderneming(en) gedefinieerd als de meest omvattende verzameling van in Nederland gevestigde juridische eenheden waarover zeggenschap kan worden uitgeoefend. Een ondernemingengroep wordt ook wel aangeduid met concern.

Verlies- en winstrekening

Bedrijfsopbrengsten

De opbrengsten uit de eigenlijke bedrijfsvoering, voor het geval van de verkopen van goederen en diensten, alsmede de waarde van voorraadmutaties, geactiveerde productie voor het eigen bedrijf, subsidies en schadeuitkeringen.

Totaal bedrijfsopbrengsten

Netto omzet

Opbrengst (exclusief btw) uit verkoop van goederen en levering van diensten aan derden. Derden zijn particulieren dan wel bedrijven buiten het eigen concernverband.

Zorgverzekeringswet (ZVW)
Wet die een verplichte basisverzekering regelt voor kortdurende, op genezing gerichte zorg voor iedereen die rechtmatig in Nederland woont of hier loon- of inkomstenbelasting betaalt. Deze wet is op 1 januari 2006 in werking getreden en vervangt o.a. de Ziekenfondswet (ZFW).

Algemene wet bijzondere ziektekosten (AWBZ)
Wettelijke sociale verzekering die tot doel heeft om de hele bevolking te verzekeren tegen het risico van bijzondere ziektekosten. Het gaat om zware geneeskundige risico's die niet via het ziekenfonds of de normale ziektekostenverzekering verzekerd zijn. Ook voorzieningen van de preventieve gezondheidszorg vallen hieronder.
---
Te besteden budget voor Zvw/AWBZ-gefinancierde zorg jaarlijks vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa), opbrengsten en mutatie onderhanden werk van ziekenhuizen en instellingen voor geestelijke gezondheidszorg voor DiagnoseBehandelingCombinaties (DBC's) en DBC-zorgproducten, opbrengsten uit zorg in opdracht van andere instellingen, overige zorgprestaties en opbrengsten uit dienstverlening.

Totaal netto omzet

Wettelijk budget

Zorgverzekeringswet (Zvw)
Wet die een verplichte basisverzekering regelt voor kortdurende, op genezing gerichte zorg voor iedereen die rechtmatig in Nederland woont of hier loon- of inkomstenbelasting betaalt. Deze wet is op 1 januari 2006 in werking getreden en vervangt o.a. de Ziekenfondswet (ZFW).

Algemene wet bijzondere ziektekosten (AWBZ)
Wettelijke sociale verzekering die tot doel heeft om de hele bevolking te verzekeren tegen het risico van bijzondere ziektekosten. Het gaat om zware geneeskundige risico’s die niet via het ziekenfonds of de normale ziektekostenverzekering verzekerd zijn. Ook voorzieningen van de preventieve gezondheidszorg vallen hieronder.
---
Te besteden budget voor Zvw/AWBZ-gefinancierde zorg jaarlijks vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa), via de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) op basis van een raming van het productievolume. Naast het budget worden ook subsidies in het kader van Zorgverzekeringswet (Zvw) en Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) meegeteld. Verder worden ook correcties op het budget van vorige jaren meegenomen.

Met ingang van 1 januari 2013 wordt de geneeskundige GGZ alleen gefinancierd op basis van GGZ DBC’s. Tot die tijd verliep de financiering via het wettelijk budget.
Door deze verandering heeft het wettelijk budget vanaf 2013 alleen betrekking op AWBZ-gefinancierde zorg.

DBC's = DiagnoseBehandelingCombinaties

Opbrengsten DBC's/DBC-zorgproducten

Opbrengsten voor afgesloten en gehonoreerde DBC's en DBC-zorgproducten en mutatie onderhanden werk DBC's en DBC-zorgproducten voor ziekenhuiszorg en geestelijke gezondheidszorg.Inclusief opbrengsten uit hoofde van te verrekenen transitiebedrag medisch specialistische zorg en verrekenbedrag curatieve geestelijke gezondheidszorg.

DBC of DBC-zorgproduct = geheel van activiteiten en verrichtingen binnen de ziekenhuiszorg, de geneeskundige geestelijke gezondheidszorg en de geriatrische revalidatiezorg dat nodig is voor het vaststellen van de diagnose en de daarmee samenhangende behandeling in een afgebakende periode; (een deel van) de genoemde zorg wordt op basis van dbc-zorgproducten gefinancierd.

DBC's = DiagnoseBehandelingCombinaties

Overige netto omzet

Opbrengsten uit zorg in opdracht van andere instellingen, pgb's, opbrengsten uit niet-gebudgetteerde zorgverlening zoals kraamzorg en opbrengsten uit dienstverlening.
pgb = Geldbedrag dat iemand kan aanvragen om zelf zorg, begeleiding, hulp(middelen) of voorzieningen vanuit onder andere de AWBZ in te kopen; men kiest zelf de zorg- of hulpverleners, begeleiders of hulpmiddelen uit.

Totaal overige netto omzet

Zorgprestaties tussen instellingen

Opbrengsten uit zorg in opdracht van andere instellingen.

Persoonsgebonden en -volgende budgetten

Betalingen uit persoonsgebonden en persoonsvolgende budgetten (pgb's).

pgb = Geldbedrag waarmee de cliënt zelf langdurige zorg ten laste van de AWBZ kan inkopen of inhuren. De cliënt kiest hiermee zelf een zorgaanbieder.

De cliënt aan wie het zorgkantoor een pgb heeft toegekend wordt ook wel aangeduid als de budgethouder. De budgethouder moet aan het zorgkantoor verantwoorden waaraan hij het budget heeft besteed.

Naast zorg die cliënten inkopen met een persoonsgebonden budget bestaat er ook zorg in natura (ZIN).

Overige zorgprestaties

Opbrengsten uit zorgverlening niet eerder genoemd. Dit betreft niet-gebudgetteerde Zvw/AWBZ-gefinancierde zorg (waaronder kraamzorg), eigen bijdragen en betalingen cliënten voor niet-verzekerde zorg, opbrengsten uit aanvullende zorgverzekering en overige zorgprestaties.

Overige dienstverlening

Opbrengsten uit geleverde diensten (met uitzondering van zorg en Wmo-diensten). Dit betreft onder andere onderzoek (vooral door UMC's), catering, bereide maaltijden voor andere zorginstellingen, winkelverkoop, parkeergelden, verkoop/verhuur van hulpmiddelen, verlenen van gemaksdiensten en het geven van cursussen.
Wmo = Wet maatschappelijke ondersteuning
UMC = Universitair Medisch Centrum

Overige bedrijfsopbrengsten

Bedrijfsopbrengsten die niet behoren tot de netto-omzet.
---
Het gaat hier met name om:
- de waarde van voorraadmutaties, exclusief onderhanden werk voor DiagnoseBehandelingCombinaties (DBC's) en DBC-zorgproducten bij ziekenhuizen en instellingen voor geestelijke gezondheidszorg;
- vergoedingen voor uitgeleend personeel;
- geactiveerde productie voor het eigen bedrijf;
- subsidies (geen Zvw/AWBZ-subsidies);
- beschikbaarheidsbijdragen medisch specialistische zorg vaste segment.

Totaal overige bedrijfsopbrengsten

Subsidies

Betalingen om niet die door de overheid of de Instellingen van de Europese Unie worden gedaan aan ingezeten producenten, met het doel de productieniveaus, de prijzen of de beloning van de productiefactoren te beïnvloeden.
-----------------------------------
Subsidies van Rijk (waaronder ministerie van Onderwijs, Cultuur en Wetenschap (OCW), ministerie van Veiligheid en Justitie), (zorg)opleidingsfonds, universiteit, provincie (waaronder jeugdzorg) en gemeenten (waaronder jeugdgezondheidszorg, maatschappelijke opvang en vrouwenopvang), Wmo-subsidies (exclusief Wmo-subsidies voor huishoudelijke hulp) en overige subsidies (o.a. loonkostensubsidies).
Inclusief beschikbaarheidsbijdragen medisch specialistische zorg vaste segment.
Exclusief subsidies in het kader van de Zorgverzekeringswet (Zvw) en Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ).
Wmo = Wet maatschappelijke ondersteuning

Niet eerder genoemde bedrijfsopbrengsten

Niet eerder genoemde bedrijfsopbrengsten die niet behoren tot de netto-omzet en subsidies.
---
Vergoedingen voor uitgeleend personeel, verhuur onroerend goed.

Bedrijfskosten

De kosten die zijn gemaakt om de bedrijfsopbrengsten te realiseren, te weten de inkoopwaarde van de omzet, de arbeidskosten, de afschrijvingen op vaste activa en de zogenaamde overige bedrijfskosten.

Totaal bedrijfskosten

Arbeidskosten

Totaal van de bruto lonen en salarissen van werknemers, pensioenlasten en sociale lasten.

Totaal arbeidskosten

Lonen en salarissen

De vergoedingen voor de werknemer, die in een bepaalde periode arbeid verricht, en die ten laste komen van de werkgever, inclusief de door de werkgever ingehouden loonbelasting en de sociale premies die ten laste komen van de werknemer.

Pensioenlasten en sociale lasten

Werkgeversaandeel pensioenlasten, sociale voorzieningen en overige sociale lasten.
De sociale lasten zijn de werkgeversbijdragen in het kader van de sociale zekerheid. Deze omvatten de toegerekende en werkelijke sociale premies en de werkelijke pensioenpremies.

Afschrijvingen op vaste activa

De waardevermindering van duurzame productiemiddelen, zoals machines, gebouwen, vervoermiddelen en software, als gevolg van normale slijtage en voorzienbare economische veroudering.

Bijzondere waardeverminderingen

Naast de (systematische) afschrijvingen kunnen ook bijzondere waardeverminderingen zich voordoen waarbij wordt vastgesteld dat de reële waarde van een actief lager is dan de boekwaarde. Daarnaast kunnen bijzondere waardeverminderingen voorkomen bij vaste activa waarop niet wordt afgeschreven en bij financiële vaste activa.

Overige bedrijfskosten

Som van andere personeelskosten, kosten van voeding, andere hotelmatige kosten, algemene kosten, cliënt-/bewonergebonden kosten, terrein- en gebouwgebonden kosten en overige bedrijfslasten niet eerder genoemd.
Exclusief financiële en buitengewone lasten.

Totaal overige bedrijfskosten

Overige personeelskosten

De betalingen voor uitzendkrachten, gedetacheerd en ingeleend personeel, opleidingskosten, kosten van werving en selectie van personeel, kosten van kantine, Arbodiensten, bedrijfskleding, jubilea, personeelsfeestjes en dergelijke.

Totaal overige personeelskosten

Kosten uitzendkrachten en overige inleen

Betalingen voor stagiaires, uitzendkrachten en overig ingehuurd personeel. Exclusief vergoedingen (zoals de zogenaamde lumpsum) voor vrijgevestigde medische specialisten praktijkhoudend in algemene en categorale ziekenhuizen.

Niet eerder genoemde personeelskosten

Kosten werving en selectie, opleiding, kleding, kinderopvang en dergelijke voor personeel.

Niet eerder genoemde bedrijfskosten

Niet eerder genoemde bedrijfskosten naast arbeidskosten, afschrijvingen op vaste activa en overige personeelskosten.
Som van kosten van voeding, andere hotelmatige kosten, algemene kosten, cliënt-/bewonergebonden kosten, terrein- en gebouwgebonden kosten en overige bedrijfslasten niet eerder genoemd. Exclusief financiële en buitengewone lasten.

Totaal niet eerder genoemde bedr.kosten

Totaal niet eerder genoemde bedrijfskosten

Voeding en hotelmatige kosten

Behalve de kosten van maaltijdverstrekkingen (voeding) zijn er andere hotelmatige kosten zoals kosten van huishouding, linnenvoorziening en vervoer van cliënten.

Algemene kosten

Kosten van administratie, communicatie, algemeen beheer, verzekeringen, belastingen en dergelijke.

Cliënt- en bewonersgebonden kosten

Kosten van onderzoek, behandeling (inclusief medicijnen), verpleging, verzorging, instrumentarium en apparatuur. Exclusief personeelskosten.

Onderhouds- en energiekosten

Onderhoudskosten en energiekosten van terreinen, gebouwen, installaties
Inclusief dotaties aan onderhoudsvoorzieningen.

Huur/operationele leasing kap.goederen

Huur en operationele leasing kapitaalgoederen.

Operationele lease is een opzegbare overeenkomst tussen lessee en lessor tot het verlenen/verkrijgen van het recht op het gebruik van een zelfstandig materieel kapitaalgoed gedurende een bepaalde tijd tegen betaling van een periodieke vergoeding.
Toelichting: Een overeenkomst tot operational lease is in feite een huurovereenkomst.

Andere bedrijfskosten

Alle, niet eerder genoemde bedrijfskosten.

Bedrijfsresultaat

De bedrijfsopbrengsten minus de bedrijfslasten.
---
Exclusief saldo financiële en buitengewone baten en lasten.

Financieel resultaat

Het saldo van rentebaten en -lasten, baten en lasten uit deelnemingen, ontvangen dividenden, kosten van leningen, winst en verlies op beleggingen en overige financiële baten en lasten.

Financiële baten

De rentebaten, de winst uit deelnemingen, ontvangen dividenden, winst op beleggingen en overige financiële baten.

Financiële lasten

De rentelasten, het verlies op deelnemingen, de kosten van leningen en het verlies op beleggingen.

Financieel resultaat

Buitengewoon resultaat

Het saldo van winsten en verliezen die niet uit de eigenlijke bedrijfsvoering voortvloeien, zoals o.a. koersverschillen, resultaten uit deelnemingen, buitenlandse vestigingen, beleggingen en termijnhandel.

Buitengewone baten

De winsten die niet uit de eigenlijke bedrijfsvoering voortvloeien.
Als buitengewone baten worden o.a. beschouwd koerswinsten, positieve resultaten uit deelnemingen en buitenlandse vestigingen, beleggingen en termijnhandel. Voorts ook de vrijgevallen bedragen van de egalisatierekening voor de Wet op de investeringsrekening (WIR)-premies, de boekwinsten bij verkoop of tenietgaan van vaste activa en ontvangsten voor goodwill e.d.

Buitengewone lasten

De verliezen die niet uit de eigenlijke bedrijfsvoering voortvloeien.
Als buitengewone lasten worden o.a. beschouwd verliezen op vorderingen, koersverliezen, negatieve resultaten uit deelnemingen en buitenlandse vestigingen, beleggingen en termijnhandel. Voorts ook de boekverliezen bij verkoop of tenietgaan van vaste activa, reorganisatiekosten e.d.

Buitengewoon resultaat

Resultaat voor belastingen

De som van het bedrijfsresultaat, het financieel resultaat en het saldo buitengewone baten/lasten.

Balans

Balans activa eindstand

De balans is een overzicht van de activa en de passiva van een sector of land op een bepaald moment. De activa bestaan onder meer uit machines, gebouwen, niet-geproduceerde activa (zoals grond en minerale reserves), vorderingen en aandelenbezit. De passiva kunnen worden onderscheiden in schulden en eigen vermogen.
---
Totaal activa op 31 december van verslagjaar.

Totaal activa

Totaal van alle bezittingen.

Immateriële vaste activa

Vaste activa die betrekking hebben op niet-tastbare kapitaalgoederen zoals concessies, vergunningen, octrooien, patenten, goodwill.

Materiële vaste activa

Vaste activa die betrekking hebben op tastbare kapitaalgoederen zoals gebouwen, terreinen en machines en die langer dan een jaar in productieproces worden gebruikt.

Financiële vaste activa

Vaste activa die betrekking hebben op financiële kapitaalgoederen zoals deelnemingen in andere ondernemingen, beleggingen in vastgoed of effecten, hypotheken, leningen op schuldbekentenis, bancaire kredietverlening, en zaken als vorderingen die op lange termijn aan derden (anders dan uit hoofde van een kapitaaldeelneming) ter beschikking zijn gesteld.

Totaal financiële vaste activa

Deelnemingen

Overige langlopende vorderingen

Voorraden

Geproduceerde activa bestaande uit goederen en diensten die zijn ontstaan in de lopende of in een eerdere periode en die worden aangehouden voor verkoop, gebruik in het productieproces of voor ander gebruik in de toekomst.
Toelichting: De voorraden omvatten grondstoffen en halffabrikaten, onderhanden werk, gereed product en handelsgoederen.
---
Inclusief onderhanden werk, oftewel nog niet voltooide zorgproductie, uit hoofde van DiagnoseBehandelingCombinaties (DBC's) en DBC-zorgproducten bij ziekenhuizen en (met ingang van verslagjaar 2008) instellingen voor geestelijke gezondheidszorg.

Totaal voorraden

Voorraden

Geproduceerde activa bestaande uit goederen en diensten die zijn ontstaan in de lopende of in een eerdere periode en die worden aangehouden voor verkoop, gebruik in het productieproces of voor ander gebruik in de toekomst.

Onderhanden werk DBC's

Onderhanden werk uit hoofde van DiagnoseBehandelingCombinaties (DBC's) en DBC-zorgproducten.
Onderhanden werk, oftewel nog niet voltooide zorgproductie, uit hoofde van DBC's en DBC-zorgproducten bij ziekenhuizen en (met ingang van verslagjaar 2008) instellingen voor geestelijke gezondheidszorg.

Kortlopende vorderingen

Kortlopende vorderingen (inclusief vorderingen uit hoofde van bekostiging). Bedragen die in het komende jaar opvorderbaar zijn.

Totaal kortlopende vorderingen

Vorderingen op debiteuren

Openstaande rekeningen van door de zorginstelling geleverde producten of diensten, die nog betaald moeten worden aan de zorginstelling.
---
De cijfers hebben alleen betrekking op de gegevens zoals door zorginstellingen in de jaarrekening verantwoord onder ‘debiteuren’.

Vorderingen u.h.v. bekostiging

Vorderingen uit hoofde van bekostiging

Zorgverzekeringswet (ZVW)
Wet die een verplichte basisverzekering regelt voor kortdurende, op genezing gerichte zorg voor iedereen die rechtmatig in Nederland woont of hier loon- of inkomstenbelasting betaalt. Deze wet is op 1 januari 2006 in werking getreden en vervangt o.a. de Ziekenfondswet (ZFW).

Algemene wet bijzondere ziektekosten (AWBZ)
Wettelijke sociale verzekering die tot doel heeft om de hele bevolking te verzekeren tegen het risico van bijzondere ziektekosten. Het gaat om zware geneeskundige risico’s die niet via het ziekenfonds of de normale ziektekostenverzekering verzekerd zijn. Ook voorzieningen van de preventieve gezondheidszorg vallen hieronder.

---
Vorderingen uit hoofde van financieringstekort en transitieregeling medisch specialistische zorg.
Het financieringsverschil is het geaccumuleerde verschil tussen het wettelijk vastgestelde jaarlijkse budget voor AWBZ- en Zvw-zorg en de daarop ontvangen vergoedingen. In het geval van een positief financieringsverschil (oftewel minder ontvangen dan volgens het budget vastgesteld) is sprake van een vordering genaamd 'financieringstekort'.
De vorderingen uit hoofde van transitieregeling medisch specialistische zorg betreft het verschil tussen de gerealiseerde omzet uit prestatiebekostiging en de omzet die behaald zou zijn onder de oude bekostigingssystematiek.

Met ingang van 1 januari 2013 wordt de geneeskundige GGZ alleen gefinancierd op basis van GGZ DBC’s. Tot die tijd verliep de financiering via het wettelijk budget.
Door deze verandering heeft het wettelijk budget vanaf 2013 alleen betrekking op AWBZ-gefinancierde zorg.

DBC = DiagnoseBehandelingCombinatie

Overige kortlopende vorderingen

Niet eerder genoemde kortlopende vorderingen. Exclusief kortlopende effecten en liquide middelen.

Effecten

Beleggingen die op korte termijn in liquide middelen zijn om te zetten en niet bedoeld als deelneming of om invloed uit te oefenen.

Liquide middelen

Contant geld, banktegoeden en overige deposito's.

Balans passiva eindstand

De balans is een overzicht van de activa en de passiva van een sector of land op een bepaald moment. De activa bestaan onder meer uit machines, gebouwen, niet-geproduceerde activa (zoals grond en minerale reserves), vorderingen en aandelenbezit. De passiva kunnen worden onderscheiden in schulden en eigen vermogen.
---
Totaal passiva op 31 december van verslagjaar.

Totaal passiva

Eigen vermogen

Totaal activa minus vreemd vermogen.

Totaal eigen vermogen

Kapitaal

Bij de oprichting of later ingebracht kapitaal.

Collectief gefin. geb. vermogen

Totaal reserves die voortkomen uit de subsidie- en/of zorggebonden dan wel collectief gefinancierde activiteiten. Hieronder worden ook de resultaten opgenomen van activiteiten die gefinancierd zijn uit de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo).

Overeenkomstig de nieuwe richtlijn in 2008 wordt de egalisatierekening afschrijvingen met ingang van verslagjaar 2008 niet meer als afzonderlijke post opgenomen, maar geherrubriceerd onder het collectief gefinancierd gebonden vermogen. Voor de vergelijkbaarheid is de egalisatierekening afschrijvingen ook voor de jaren 2006 en 2007 toegevoegd aan het collectief gefinancierd gebonden vermogen. Het saldo van de egalisatierekening afschrijvingen betreft het verschil tussen de totaal over voorgaande jaren in het budget opgenomen vergoeding voor afschrijvingskosten en de werkelijke afschrijvingen.

Vanaf verslagjaar 2014 is de waarde van deze post niet meer beschikbaar vanwege een wijziging in de waarneming.

Niet-collectief gefin. vrij vermogen

Vrij besteedbaar vermogen. Komt voort uit niet-collectief gefinancierde
activiteiten.

Vanaf verslagjaar 2014 is de waarde van deze post niet meer beschikbaar vanwege een wijziging in de waarneming.

Voorzieningen

Onderdeel van het vreemd vermogen waarvan de omvang of het moment van afwikkeling onzeker is. Bijvoorbeeld onderhoudsvoorzieningen.
Ook zijn hieronder de voorzieningen uit hoofde van macrobeheersinstrument meegenomen.
Het macrobeheersinstrument wordt door de minister van VWS ingezet om overschijdingen van het macrokader zorg terug te vorderen bij instellingen voor medisch specialistische zorg.

Langlopende schulden

Verplichtingen die voor een periode langer dan een jaar zijn aangegaan, en waarvan de omvang vaststaat.

Kortlopende schulden

Kortlopende schulden (inclusief schulden uit hoofde van bekostiging).
Verplichtingen die in het komende verslagjaar moeten worden nagekomen.

Totaal kortlopende schulden

Schulden aan kredietinstellingen

Verplichtingen bij kredietinstellingen. Een kredietinstelling is een bedrijf met rechtspersoonlijkheid dat zich hoofdzakelijk bezig houdt met financiële bemiddeling, dat wil zeggen het aantrekken, omzetten en uitzetten van financiële middelen.

Crediteuren

Openstaande rekeningen voor geleverde producten of diensten die nog betaald moeten worden door de zorginstelling.
---
De cijfers hebben alleen betrekking op de gegevens zoals door zorginstellingen in de jaarrekening verantwoord onder ‘crediteuren’.

Aflossingsverplichting langlop. lening

Aflossingsverplichting langlopende leningen
Totaal leningen met oorspronkelijke looptijd van meer dan één jaar, en een resterende looptijd van minder dan één jaar.

Schulden u.h.v. bekostiging

Schulden uit hoofde van bekostiging

Zorgverzekeringswet (ZVW)
Wet die een verplichte basisverzekering regelt voor kortdurende, op genezing gerichte zorg voor iedereen die rechtmatig in Nederland woont of hier loon- of inkomstenbelasting betaalt. Deze wet is op 1 januari 2006 in werking getreden en vervangt o.a. de Ziekenfondswet (ZFW).

Algemene wet bijzondere ziektekosten (AWBZ)
Wettelijke sociale verzekering die tot doel heeft om de hele bevolking te verzekeren tegen het risico van bijzondere ziektekosten. Het gaat om zware geneeskundige risico’s die niet via het ziekenfonds of de normale ziektekostenverzekering verzekerd zijn. Ook voorzieningen van de preventieve gezondheidszorg vallen hieronder.

---
Schulden uit hoofde van financieringsoverschot, transitieregeling medisch specialistische zorg, honorariumplafond en macrobeheersinstrument.

Het financieringsverschil is het geaccumuleerde verschil tussen het wettelijk vastgestelde jaarlijkse budget voor AWBZ- en Zvw-zorg en de daarop ontvangen vergoedingen. In het geval van een negatief financieringsverschil (oftewel meer ontvangen dan volgens het budget vastgesteld) is sprake van een schuld genaamd 'financieringsoverschot'.

De schulden uit hoofde van transitieregeling medisch specialistische zorg betreft het verschil tussen de gerealiseerde omzet uit prestatiebekostiging en de omzet die behaald zou zijn onder de oude bekostigingssystematiek.

Schulden uit hoofde van honorariumplafond. Voor de niet in loondienst werkzame medisch specialisten is m.i.v. 1 januari 2012 per ziekenhuis een zogenaamd honorariumplafond van kracht. Dit plafond stelt een maximum aan de door de vrijgevestigde medisch specialisten te ontvangen honoraria. Een eventuele overschrijding van dit plafond dient het ziekenhuis in te houden op de doorbetalingen aan de vrijgevestigde medisch specialisten en deze overmaat op beschikking van de NZa af te dragen aan het Zorgverzekeringsfonds.

Schulden uit hoofde van macrobeheersinstrument. Het macrobeheersinstrument wordt door de minister van VWS ingezet om overschijdingen van het macrokader zorg terug te vorderen bij instellingen voor medisch specialistische zorg.

Met ingang van 1 januari 2013 wordt de geneeskundige GGZ alleen gefinancierd op basis van GGZ DBC’s. Tot die tijd verliep de financiering via het wettelijk budget.
Door deze verandering heeft het wettelijk budget vanaf 2013 alleen betrekking op AWBZ-gefinancierde zorg.

DBC = DiagnoseBehandelingCombinatie

Overige kortlopende schulden

Niet eerder genoemde kortlopende schulden.

Materiële vaste activa (mutaties)

Boekwaarde per 1 januari

Investeringen

Goederen die worden aangeschaft of in eigen beheer worden voortgebracht, met als doel om als kapitaalgoed in het productieproces ingezet te worden. Algemeen worden als zodanig beschouwd goederen met een levensduur van meer dan een jaar (zoals gebouwen, woningen, machines, vervoermiddelen en dergelijke).

Herwaarderingen

De boekwaarde van een actiefpost aanpassen aan de werkelijke waarde ervan.

Desinvesteringen

De waarde van materiële vaste activa die definitief aan het productieproces zijn onttrokken.

Afschrijvingen

Bijzondere waardeverminderingen

Naast de (systematische) afschrijvingen kunnen ook bijzondere waardeverminderingen zich voordoen waarbij wordt vastgesteld dat de reële waarde van een actief lager is dan de boekwaarde. Daarnaast kunnen bijzondere waardeverminderingen voorkomen bij vaste activa waarop niet wordt afgeschreven en bij financiële vaste activa.

Terugname afgeschreven activa

Boekwaarde per 31 december

Spec. financieringsverschil verslagjaar

Specificatie financieringsverschil verslagjaar

Wettelijk budget verslagjaar

Zorgverzekeringswet (Zvw)
Wet die een verplichte basisverzekering regelt voor kortdurende, op genezing gerichte zorg voor iedereen die rechtmatig in Nederland woont of hier loon- of inkomstenbelasting betaalt. Deze wet is op 1 januari 2006 in werking getreden en vervangt o.a. de Ziekenfondswet (ZFW).

Algemene wet bijzondere ziektekosten (AWBZ)
Wettelijke sociale verzekering die tot doel heeft om de hele bevolking te verzekeren tegen het risico van bijzondere ziektekosten. Het gaat om zware geneeskundige risico’s die niet via het ziekenfonds of de normale ziektekostenverzekering verzekerd zijn. Ook voorzieningen van de preventieve gezondheidszorg vallen hieronder.

---
Wettelijk budget aanvaardbare kosten verslagjaar voor Zvw/AWBZ-gefinancierde zorg
Te besteden budget jaarlijks vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa), via de Wet Marktordening gezondheidszorg (Wmg) op basis van een raming van het productievolume.
Subsidies in het kader van de Zorgverzekeringswet (Zvw) en de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) en correcties op budget van vorige jaren worden niet meegeteld.

Met ingang van 1 januari 2013 wordt de geneeskundige GGZ alleen gefinancierd op basis van GGZ DBC’s. Tot die tijd verliep de financiering via het wettelijk budget.
Door deze verandering heeft het wettelijk budget vanaf 2013 alleen betrekking op AWBZ-gefinancierde zorg.

DBC = DiagnoseBehandelingCombinatie

Opbrengsten ter dekking wettelijk budget

Zorgverzekeringswet (ZVW)
Wet die een verplichte basisverzekering regelt voor kortdurende, op genezing gerichte zorg voor iedereen die rechtmatig in Nederland woont of hier loon- of inkomstenbelasting betaalt. Deze wet is op 1 januari 2006 in werking getreden en vervangt o.a. de Ziekenfondswet (ZFW).

Algemene wet bijzondere ziektekosten (AWBZ)
Wettelijke sociale verzekering die tot doel heeft om de hele bevolking te verzekeren tegen het risico van bijzondere ziektekosten. Het gaat om zware geneeskundige risico’s die niet via het ziekenfonds of de normale ziektekostenverzekering verzekerd zijn. Ook voorzieningen van de preventieve gezondheidszorg vallen hieronder.

---
Opbrengsten ter dekking van het wettelijk budget verslagjaar voor Zvw/AWBZ-gefinancierde zorg
Ontvangen voorschotten en in rekening gebrachte vergoedingen voor diensten ter dekking van het budget.
De over/onderfinanciering in voorgaande jaren door verkeerd ingeschatte DBC-tarieven bij algemene en academische ziekenhuizen wordt niet verrekend met de ontvangen vergoedingen.

Met ingang van 1 januari 2013 wordt de geneeskundige GGZ alleen gefinancierd op basis van GGZ DBC’s. Tot die tijd verliep de financiering via het wettelijk budget.
Door deze verandering heeft het wettelijk budget vanaf 2013 alleen betrekking op AWBZ-gefinancierde zorg.

DBC = DiagnoseBehandelingCombinatie

Financieringsverschil budget-opbrengsten

Verschil tussen wettelijk budget voor aanvaardbare kosten en opbrengsten ter dekking van het wettelijk budget in verslagjaar.

Personeel

Banen werknemers

Een baan is een overeenkomst waarbij een persoon tegen een financiële vergoeding arbeid verricht voor een bedrijf of instelling.
---
Gemiddeld aantal banen in verslagjaar.

Omdat één persoon meerdere banen kan hebben is het aantal banen gelijk aan of groter dan het aantal werkzame personen.

Arbeidsjaren werknemers

Een arbeidsjaar is een maatstaf voor het arbeidsvolume, dat wordt berekend door alle banen (voltijd en deeltijd) om te rekenen naar voltijdbanen, ook wel voltijdequivalenten (vte) genoemd.
Een werknemer is een persoon die in een arbeidsovereenkomst afspraken met een economische eenheid maakt om arbeid te verrichten waartegenover een financiële beloning staat.